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氮氧化物

2023年09月14日 08:52:22      来源:上海华茗商贸有限公司 >> 进入该公司展台      阅读量:26

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氮氧化物

理化性质

氮氧化物 (nitrogenoxides)包括多种化合物,如(N2O)、一氧化氮(N0)、二氧化氮(NO2)、三氧化二氮(N203)、(N204)和五氧化二氮(N205)等。除二氧化氮以外,其他氮氧化物均极不稳定,遇光、湿或热变成二氧化氮及一氧化氮,一氧化氮又变为二氧化氮。因此,职业环境中接触的是几种气体混合物常称为硝烟(气),主要为一氧化氮和二氧化氮,并以二氧化氮为主。
一氧化氮(N0)为无色气体,分子量30.01,熔点-163.6℃,沸点-151.5℃,蒸气压101.3lkPa(-151.7℃)。溶于乙醇、二硫化碳,微溶于水和硫酸,水中溶解度4.7%(20℃)。性质不稳定,在空气中易氧化成二氧化氮 (2N0+02→2N02)。
二氧化氮(NO2)在21.1℃温度时为红棕色刺鼻气体;在21.1℃以下时呈暗褐色液体。在-ll℃以下温度时为无色固体,加压液体为。分子量46.01,熔点-11.2℃,沸点21.2℃,蒸气压101.3lkPa(2l℃),溶于碱、二硫化碳和氯仿,微溶于水。性质较稳定。

职上接触

多种职业活动中接触到氮氧化物,如制造硝酸或使用硝酸浸洗金属;制造硝基**、硝化纤维、等硝基化合物、苯胺染料的重氮化过程以及有机物(如木屑、纸屑)接触浓硝酸时;硝基**的爆炸、含氮物质和硝酸燃烧;卫星发射、火箭推进所产生的气体也含有大量的氮氧化物气体。电焊、亚弧焊、气割及电弧发光时,产生的高温能使空气中氧和氮结合成氮氧化物;汽车内燃机排出的废气中也含有氮氧化物。另外,某些青饲料和谷物中含有硝酸钾,在通风**、缺氧条件下发酵,可生成亚硝酸钾和氧,进一步亚硝酸钾变为亚硝酸,当仓内发酵温度增高时,亚硝酸分解成氮氧化物和水,造成"谷仓气体中毒"(silogas poisoning)
各种不同生产过程所形成的硝烟,其组成不同。
临床表现

急性氮氧化物中毒主要损害靶器官为呼吸系统。根据临床表现分为:

1.急性轻度中毒 一般在吸入氮氧化物几小时至72h潜伏期后,出现胸闷、咳嗽、咳痰等,伴有轻度**、头晕、无力、心悸、、发热等症状;眼结膜及鼻咽部轻度充血及肺部有散在的干啰音。胸部X线片可见肺纹理增强,或肺纹理边缘模糊。血气分析:呼吸空气时,动脉血氧分压可低于预计值1.33~2.66kPa(l0~2OmmHg)。
2.急性中度中毒 有呼吸困难,胸部紧迫感,咳嗽加剧,咳痰或咳血丝痰,常伴有头晕、**、无力、心悸、等症状,并有轻度紫绀。两肺有干啰音或散在湿啰音。血白细胞总数增高。胸部X线片可见肺野透亮度减低,肺纹理增多、紊乱、模糊呈网状阴影;或有局部或散在的点片状阴影,或相互融合成斑片状阴影,边缘模糊。血气分析:在吸低浓度氧(小于50%)时,才能维持动脉血氧分压大于8kPa(6OmmHg)。
3.急性重度中毒 出现下列临床表现之一者为重度中毒。
(1)肺水肿:呼吸窘迫,咳嗽加剧,咳大量白色或粉红色泡沫痰,明显紫绀。两肺可闻干湿啰音。胸部X片可见两肺满布密度较低、边缘模糊的斑片状阴影或呈大小不等的云絮状阴影,有的相互融合成大片状阴影。可伴有气胸、纵隔气肿等并发症。血气分析:在吸入高浓度氧(大于50%)的情况下,动脉血氧分压小于8kPa(60mmHg)。
(2)昏迷或窒息。
(3)急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)。
4.迟发性阻塞性毛细**** 在吸入氮氧化物气体,无明显急性中毒症状或在肺水肿恢复阶段后2周左右,突然发生咳嗽、胸闷,进行性呼吸困难,明显紫绀。两肺可闻干湿啰音或细湿啰音。胸部X片可见两肺满布粟粒状阴影。
长期接触低浓度 (超过高容许浓度)的氮氧化物,可引起****和肺气肿。

诊断及鉴别诊断

1.有吸入氮氧化物的职业史(或病史)。
2.接触毒物后经过几小时至72h的潜伏期,发生以化学性****、肺炎和肺水肿等为特征的临床表现。
3.胸部X线片符合刺激性肺部炎症或肺水肿的表现特点。
4.血气分析结果,示动脉血氧分压降低。
应特别注意氮氧化物所致迟发性阻塞性毛细****与粟粒型肺结核、矽肺、含铁血黄素沉着症等**相鉴别。

【**】

1.患者应迅速脱离中毒现场,保温、静卧休息。有呼吸困难者吸氧并给予必要的紧急处理。
2.对密切接触氮氧化物者需观察24~72h,注意病情变化,给予适当的对症**。
3.积极防治肺水肿注意保持呼吸道通畅,可给予1%二甲基硅油消泡气雾剂。必要时可**管切开,正压给氧;给予肾上腺糖皮质**(如、等)及**剂,限制液体输入量和输液速度等。
  4.如出现高铁血红蛋白血症,可给予、、葡萄糖液等**。
5.注意维持水电解质及酸碱平衡,代谢性酸中毒时可给予三轻甲基氨基甲烷(THAM),应用***以控制感染。
6.对迟发性阻塞性毛细****,应尽早使用大量肾上腺糖皮质**。

预防

1.改革工艺过程,尽量密闭化生产,加强通风**设备,便车间空气中氮氧化物浓度在国家规定的高容许浓度以下。
2.定期检修设备,减少跑、冒、滴、漏现象发生,严格遵守操作规程。
3.加强个人防护意识,如根据需要戴好送风式防毒面具等。
4.患有明显的呼吸系统**如慢性****、肺气肿、****、**、支气管扩张、肺心病及明显的心血管系统**等,不宜从事本作业

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